การพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยเพื่อป้องกันและควบคุมการติดเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพ โรงพยาบาลนพรัตนราชธานี

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

พรพิมล อรรถพรกุศล
อัชฌาณัฐ วังโสม
จิราภรณ์ คุ้มศรี
วรรณวรา ตัณฑ์กุลรัตน์
สินจัย เขื่อนเพชร
วีรวัฒน์ สัจจกุล
สุพรรณี คุ้มเขตร์ชนธีร์

บทคัดย่อ

การวิจัยเชิงพัฒนามีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยเพื่อป้องกันและควบคุมการติดเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพและศึกษาผลลัพธ์ทางการพยาบาล กลุ่มตัวอย่างเป็นทีมพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วย จำนวน 30 คนและทีมพยาบาลควบคุมการติดเชื้อประจำหอผู้ป่วย จำนวน 60 คน เก็บรวบรวมข้อมูลระหว่างวันที่ 1 พฤษภาคม 2566 ถึงวันที่ 30 มิถุนายน 2567 ดำเนินการตามแนวคิดการพัฒนาคุณภาพโดยความร่วมมือประกอบด้วย 8 ขั้นตอน เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัยได้แก่ แบบประเมินการปฏิบัติป้องกันและควบคุมการติดเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพแบบสอบถามความพึงพอใจของพยาบาลวิชาชีพ แบบบันทึกมาตรการควบคุมการระบาดของเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพ และแบบบันทึกการตรวจเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณาและสถิติไคสแควร์


ผลการวิจัย พบว่า ระบบการดูแลผู้ป่วยเพื่อป้องกันและควบคุมการติดเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพ ประกอบด้วยการเฝ้าระวังการติดเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพภายในโรงพยาบาล การป้องกันและควบคุมการแพร่กระจายของเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพ และการตอบสนองต่อการระบาดของเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพ พยาบาลวิชาชีพมีความพึงพอใจต่อระบบการดูแลผู้ป่วยระดับสูง (M 4.33, SD 0.46) และปฏิบัติตามระบบการดูแลผู้ป่วยอยู่ในระดับสูง (94.00%) ผลลัพธ์ทางการพยาบาลหลังจากนำระบบการดูแลผู้ป่วยไปใช้พบว่า การติดเชื้อและการเสียชีวิตจากการติดเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพระหว่างก่อนและหลังการพัฒนาระบบไม่แตกต่างกัน (p > 0.05) อย่างไรก็ตามพบแนวโน้มการลดลงของทั้งการติดเชื้อและการเสียชีวิตจากการติดเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพ ผลการศึกษานี้สนับสนุนการพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยเพื่อป้องกันและควบคุมการติดเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพโดยการบูรณาการความรู้และทักษะการพยาบาลอย่างต่อเนื่อง

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

ส่วน

Research Articles

การอ้างอิง

กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข. (2565). คู่มือการประเมินการจัดการการดื้อยาต้านจุลชีพอย่างบูรณาการในโรงพยาบาล (EE-AMR Tool, Thailand). สืบค้น 6 กุมภาพันธ์ 2566, จาก https://www.dms.go.th/backend//Content/Content_File/Publication/Attach/25650302135356PM_คู่มือการประเมินการจัดการการดื้อยาต้านจุลชีพอย่างบูรณาการในโรงพยาบาล%20%28EE-AMR%20Tool,%20Thailand%29.pdf

คณะกรรมการเฝ้าระวังการติดเชื้อในโรงพยาบาลนพรัตนราชธานี. (2565). รายงานฉบับสมบูรณ์ เรื่อง การเฝ้าระวังการติดเชื้อในโรงพยาบาลนพรัตนราชธานี ประจำปี 2565. โรงพยาบาลนพรัตนราชธานี.

ชุติมา รัตนบุรี, เปรมฤทัย น้อยหมื่นไวย, และอารี ชีวเกษมสุข. (2561). ประสิทธิผลของการใช้แนวปฏิบัติทางคลินิกในการดูแลผู้ป่วยหย่าเครื่องช่วยหายใจในหอผู้ป่วยหนักโรงพยาบาลทุ่งสง จังหวัดนครศรีธรรมราช. วารสารโรงพยาบาลสกลนคร, 21(2), 163-173.

นฤมล จุ้ยเล็ก, วิลาวัณย์ พิเชียรเสถียร, และนงเยาว์ เกษตร์ภิบาล. (2559). การพัฒนาระบบการให้คะแนนปัจจัย เสี่ยงของการติดเชื้อดื้อยาหลายกลุ่ม สำหรับผู้ป่วยใน. พยาบาลสาร, 43(3), 69-80.

บุญญรัตน์ รัตนประภา. (2566). การพัฒนาระบบการป้องกันและควบคุมการแพร่กระจายเชื้อดื้อยาควบคุมพิเศษ โรงพยาบาลศรีสังวรสุโขทัย. วารสารการพยาบาล สุขภาพ และสาธารณสุข, 2(1), 1-17.

เบญจวรรณ นครพัฒน์, นันท์นภัส กาลปักษ์, และอัญธิกา ศรีสุบัติ. (2566). การพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยติดเชื้อดื้อยา โรงพยาบาลชุมพรเขตรอุดมศักดิ์. วารสารสาธารณสุขมูลฐาน (ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ), 38(2), 35-51.

พรพิมล อรรถพรกุศล, พรนภา เอี่ยมลออ, จิราภรณ์ คุ้มศรี, สินจัย เขื่อนเพชร, นิภาพร ช่างเสนา, และนัยนา วัฒนากูล. (2564). ผลลัพธ์ของการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลในการป้องกันและควบคุมการติดเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพ โรงพยาบาลนพรัตนราชธานี. วารสารการพยาบาลและสุขภาพ สสอท., 3(3), e2685.

Centers for Disease Control and Prevention [CDC]. (2019). Antibiotic resistance threats in the United States, 2019. Retrieved Feb 6, 2023, from https://stacks.cdc.gov/view/cdc/82532/cdc_82532_DS1.pdf

English, K. M., Langley, J. M., McGeer, A., Hupert, N., Tellier, R., Henry, B., ... & Pourbohloul, B. (2018). Contact among healthcare workers in the hospital setting: Developing the evidence base for innovative approaches to infection control. BMC Infectious Diseases, 18, 1-12. doi: 10.1186/s12879-018-3093-x

Institute for Healthcare Improvement [IHI]. (2003). The Breakthrough Series: IHI’s collaborative model for achieving breakthrough improvement. Retrieved March. 16, 2023, from https://www.ihi.org/sites/default/files/2023-09/IHIBreakthroughSerieswhitepaper2003.pdf

World Health Organization [WHO]. (2022). Global antimicrobial resistance and use surveillance system (GLASS) report 2021. Retrieved July 20, 2024, from https://www.who.int/publications/i/item/9789240027336

Yu, T., Jiang, G., Gao, R., Chen, G., Ren, Y., Liu, J., . . . Busscher, H. J. (2020). Circumventing antimicrobial-resistance and preventing its development in novel, bacterial infection-control strategies. Expert Opinion on Drug Delivery, 17(8), 1151-1164. doi: 10.1080/17425247.2020.1779697

บทความที่มีผู้อ่านมากที่สุดโดยผู้เขียนคนเดียวกัน